Yumuşak doku romatizması (Fibromiyalji)
Vücudun çeşitli yerlerinde dokunma ile çok duyarlı ve sert hassas noktalar saptanmaktadır…
Dr. Hülya Vahedi
En sık karşılaşılan, yaygın ağrı yapan kronik bir hastalıktır.
Uzun süreli yaygın kas ve eklem ağrıları, halsizlik, yorgunluk, bazen derin uyuyamama, uykudan dinlenememiş olarak kalkma olmaktadır.
Vücudun çeşitli yerlerinde dokunma ile çok duyarlı ve sert hassas noktalar saptanmaktadır.
Kendisinde ağrıya neden olan çok önemli bir hastalık olduğunu düşünenlerde yakınmalar artmaktadır.
Romatizmal başka bir hastalıkla veya anksiyete ve depresyonu olanlarda sıklığı artabilmektedir.
Baş ağrısı, mide barsak yakınmaları, ileri derecede halsizlik, tutukluk, bazen idrar şikayetleri, dismenore, baş dönmesi, uyuşmalar, çene ekleminde disfonksiyon eşlik edebilmektedir.
NEDENİ BELLİ DEĞİL
20-55 yaş kadınlarda daha sıktır.
3 aydan daha uzun süreli olan ve nedeni açıklanamayan yaygın vücut ağrısı olanlarda bu hastalık akla gelmelidir.
Nedeni tam bilinmemektedir.
Genetik yatkınlığı olan kişilerde fiziksel ve emosyonel nedenler hastalığın ortaya çıkışını tetikleyebilir.
Hastalık psikolojik bir hastalık değildir.
Ağrı eşiği düşüklüğü durumu da değildir. Fakat bu hastalarda ağrının santral sinir sisteminde algılanmasında bir sorun olduğu düşünülmektedir. Bu konuda araştırmalar devam etmektedir.
Hastalar stresten, hava değişikliğinden etkilenmektedir.
Tanı koydurucu bir testi yoktur.
Teşhisi hastanın şikayetlerini dinledikten sonra muayenede ağrılı noktalar saptanarak ve başka hastalıklar dışlanarak koymaktayız.
TEDAVİ
Tedavisi bazen zor olabilmektedir.
Tedavinin temeli hastaların eğitilmesi yani hastalıklarını öğrenmeleri gelmektedir. Hastalar hastalıklarını bilmeli, tanımalı ve kabullenmelidirler. Bu hastalığın diğer iltihaplı romatizmalar gibi eklemlerini ve iç organlarını etkilemeyeceği, şekil bozukluğu yapmayacağı bilmelidirler. Bu bilgiler onların rahatlamalarına yardımcı olmaktadır.
İkinci tedavi Egzersiz ve Spor tedavisidir. Egzersizlerin hastaya göre planlanması gerekmektedir.
Hastalar kendilerini yoran ve strese neden olan günlük işlerini tekrar düzenlemeleri gerekmektedir.
Üçüncü tedavi de ilaç tedavileri gelmektedir. Amitriptilin, duloksetin, pregabalin ve gabapentin en çok kullanılan ilaçlardır. İlaçlar hastalara göre seçilmektedir ve yan etkileri olmaması için doktor takipleri gerekmektedir. Zaman zaman ağrı kesiciler verilmektedir.